所得税汇算大病医疗

1、什么是大病医疗抵个税？

根据《国务院关于印发个人所得税专项附加扣除暂行办法的通知》第十一条：在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过1.5万元的部分，由纳税人在办理年度汇算清缴时，在8万元限额内据实扣除。

2、大病医疗抵个税的通俗解释：

在一个纳税年度内(例如202201-202212)家人(本人、配偶、子女)因病支出在报销后(职工医保、新农合报销)自付部分超过1.5万至9.5万的部分，可以纳入到个税抵扣范围。

例如：熊爸爸年薪36万元，应纳税金额为30万元(年薪6万内不缴纳个税)，适用费率为20%，速算扣除数为16920，那么张三应纳税金额如下：

（36-6）*0.2-1.692=4.308(万元)

再例如：熊爸爸2022年因病自付支出10万元，10万扣除1.5万基数后为8.5万，大于8万元的最高限制，只能按照8万元最高限额抵扣。那么应纳税金额为：

（36-6-8）*0.2-1.692=2.708(万元)

经过对比发现，两种场景下个税缴纳金额相差1.6万元，这也是国家给我们实实在在的福利哈。

3、大病医疗抵个税的不足之处：

(1)大病医疗抵个税有最低限制，只有个人自付超过1.5万元后才能抵扣个税

(2)大病医疗抵个税有最高限制，最多只有8万元可以纳入到个税抵扣

(3)大病医疗抵个税适用范围比较窄，只支持本人、配偶、子女，不包含父母(这一项挺扯淡)

(3)大病医疗抵个税是以个人为单位，不是以家庭为单位，这样对于家庭中多人生病的情景有失公平。

例如熊家今年不顺利，熊大生病自付4万，熊二自付4万，熊妈妈自付1.5万，这9.5万元全部由熊爸爸支出，但是熊大自付部分只有2.5万元(4-1.5)可以纳入到个税抵扣，熊二自付部分只有2.5万元(4-1.5)可以纳入到个税抵扣，熊妈妈自付部分不超过1.5万元，不能纳入到个税抵扣，这样熊爸爸支出了9.5万元，应该有8万元纳入到个税抵扣范围，但是只有5万元可以纳入到个税抵扣范围。

4、对大病医疗抵个税的期望

(1)希望该政策以家庭为单位，促进公平公正，切实降低人民的经济压力

(2)放宽大病医疗抵个税政策的额度限制，拓宽大病医疗抵个税的适用范围，让利于民